COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség)
A COPD krónikus, visszafordíthatatlan tüdőbetegség, amelyben a légutak tartósan beszűkülnek, ezért a levegő áramlása akadályozottá válik. Megfelelő kezeléssel a tünetek csökkenthetők és a betegség romlása lassítható.
Online Bejelentkezés
dr. Potecz Györgyi
Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16.
A COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) egy fokozatosan romló, tartós tüdőbetegség, amelyben a légutak beszűkülnek és a légzés nehezítetté válik. A betegség nem gyógyítható, mert a tüdő szerkezete maradandóan károsodik, de megfelelő kezeléssel a tünetek enyhíthetők és az életminőség javítható. Leggyakoribb tünetei a nehézlégzés, terhelésre jelentkező fulladás, tartós köhögés és köpetürítés. A COPD leggyakrabban 40 év felett, dohányosoknál fordul elő.
- COPD
- Kiket érint a COPD?
- Melyek a COPD tünetei?
- COPD vagy asztma?
- COPD kérdőív
- Hogyan történik a a COPD diagnózisa?
- COPD kezelése
Mi a COPD?
Ez a krónikus obstruktív tüdőbetegség két tünetcsoport egyidejű jelenlétével járó gyulladásos folyamat. Az egyik az idült hörghurut (bronchitis), ahol a hörgők beszűkülnek és fokozott váladékképződés alakul ki. A másik a tüdőtágulás (emfizéma), ahol a léghólyagok folyamatosan összeolvadnak, pusztulnak. A tüdőben megnövekszik a ki nem lélegzett levegő mennyisége, úgynevezett levegőcsapdák alakulnak ki. A léghólyagok fala feszülni kezd, majd megreped, ami csökkenti a rájuk háruló nyomást, aminek következtében azonban csökken a tüdő effektívlégzőfelülete.
A krónikus betegségek száma az OECD országokban folyamatosan nő, Magyarországon több mint 5000 új esetet regisztrálnak. Sajnos ezek az esetek már mind előrehaladott stádiumba vannak, mert a COPD akkor okoz olyan súlyos tüneteket, mely a mindennapi életben problémát okoznak és mellyel az érintettek tüdőgyógyász szakorvoshoz fordulnak. Elsősorban a dohányzó populációt érinti, de más krónikus tüdőbetegeknél is előfordul. (Az okokról még többet itt olvashatsz) A COPD társulhat kardiovaskuláris, cukorbetegséggel, csontritkulással. A közös pont inkább az azonos kockázati tényezőkben és az idős életkorban keresendő. A szisztémás gyulladás fennállása csak 16-20%-ban bizonyítható.
Kiket érint leggyakrabban a COPD?
A COPD leggyakrabban 40 év felett jelentkezik, különösen dohányosoknál és volt dohányosoknál. Ritkábban más krónikus légúti irritációnak kitett személyeknél is kialakulhat. A betegség gyakran későn kerül felismerésre, mivel a tünetek lassan, fokozatosan súlyosbodnak.
Tünetek
Mivel a kór tünetei sok esetben egyéb krónikus tüdőt érintő betegségre is utalhatnak, a pontos diagnózis felállításához vizsgálatok sora szükséges és elengedhetetlen. A kiértékeléséhez mindenképpen szakorvoshoz kell fordulni. (Itt találod a szükséges vizsgálatokat)
Tünetek, amelyek fennállhatnak COPD esetén:
- terhelésre jelentkező nehézlégzés
- fulladásérzés
- sípoló légzés
- tartós, főként reggeli köhögés
- fokozott köpetürítés
(A tüneteket bővebben itt találod)
A tünetek idővel erősödnek, és a mindennapi fizikai terhelhetőség csökken, ezért a mindennapi élet nehezebbé válik és a gondozási program válik meghatározóvá.
COPD vagy asztma?
Mivel tünetileg két nagyon hasonló betegségről beszélünk, még is tüneti különbség áll fenn, mert amíg a COPD-nél a tüdőkapacitás csökkenése állandó és tüdőállomány pusztulása áll fenn, amíg asztmánál a tünetek roham alatt jelentkeznek. Roham- és tünetmentesség esetén az asztmás beteg légzésfunkciója akár normál eredményeket is mutathat, míg COPD-nél sajnos normálállapotra már nincs lehetőség.
Az asztma általában csecsemőkorban kezdődik és a hátterében hörgő nyálkahártya túlérzékenység áll fenn, mely külső-belső ingerekre reagál, akár stressz hatására is hirtelen kialakulhat. A COPD a középkorúak betegsége, 40 éves kor előtt igen ritkán fordul elő.
Előfordulhat, hogy a kor előrehaladtéval az asztma enyhül, de a COPD tünetei, mivel degeneratív szövetpusztulásról beszélünk, így az fokozatosan romlik.
Hogyan történik a diagnózis?
A COPD diagnózisát tüdőgyógyász szakorvos állítja fel. A kivizsgálás során légzésfunkciós vizsgálatok, képalkotó eljárások és kiegészítő mérések történnek, melyek alapján meghatározható a betegség súlyossága és a szükséges kezelés.
Ilyen vizsgálatok szükséges COPD esetén:
- Légzésfunkciós vizsgálat (spirometria)
- Testpletizmográfia
- Mellkasröntgen
- EKG
- Terheléses vizsgálatok
- Pulzoximéter
- Vérgázvizsgálat
- Diffúziós vizsgálat
A tüdőgyógyász ezen vizsgálatok után tud diagnosztizálni és a személyre szabott terápiát kiírni.
COPD kezelése
Terápiának nagyon fontos szerepe van, mert a diagnózisra sokszor csak akkor derül fény, amikor már a tünetek súlyosak, illetve a COPD egy vissza nem fordítható állapot, így kezelés nélkül a beteg állapota folyamatosan romlik. A terápiával, mely gyógyszeres és életmódbeli változáson alapszik, a tünetei mérsékelhetőek, a betegség lefolyása lassítható.
Az egyik legfontosabb gyógyszer a hörgőtágítók adása. Mely lehet rövid és hosszú hatású. gyakran mindkettőre szükség lehet. Ezek a gyógyszerek ellazítják a légútakat, így csökkentve a légszomjat és könnyítik a légzést.
Ha akut gyulladás áll fenn, akkor jó eredménnyel használják az inhalációs szteroidokat, illetve ilyenkor az antibiotikum adása is javasolt.
Ha nem megfelelő a szervezet oxigén ellátottsága, akkor oxigénterápiára van szükség. Vannak páciensek, akik csak bizonyos fizikai munka esetén szükséges a többlet oxigén és vannak, akik állandóan rászorulnak.
A megfelelően alkalmazott gyógytorna és légzőtorna segíti a váladék légutakból történő távozását, növeli a fizikai terhelhetőséget, és csökkenti a tünetek súlyosbodását is.
Súlyosabb esetben műtétre is sor kerülhet, abban az esetben, ha a tüdőnek csak kis része ment tönkre és az jól körülírható. A másik műtéti eljárás a tüdő transzplantáció, mely következtében javulhat a légzés és a fizikai terhelhetőség.
A COPD betegség visszafordíthatatlan. Gyógyszerekkel viszont a tünetek csökkenthetőek és a folyamat lassítható. (további információt itt olvashatsz. gyógyulás esélyei)
Alaposan át tudtam beszélni Potecz doktornővel mindent amit szerettem volna. Végre egy olyan orvosnál jártam akin nem éreztem, hogy igyekezne minél előbb letudni a vizsgálatot, hanem épp az ellenkezője, bőven hagyott időt a konzultációra és éreztem hogy komolyan veszi a betegségem. Páciensek mondták
Komolyan veszi a betegségem
.
dr. Potecz Györgyi
tüdőgyógyász, allergológus
Rendelési információ: a doktornő személyes vizitjeire az Ostrom utcai rendelőben kerül sor (a Széll Kálmán térnél) Rendelés típusa:Téma szakértője
