Kérdezze szakértőnket!

Tegye fel kérdését

Szakértőink készséggel válaszolnak minden kérdésükre, kapcsolódjon az bármely gyógyászati területhez...

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Orvos válaszol

Nagy Anga Mónika 2017.10.04

Kedves Szakértők!

27 éves, kóros szenvedélyektől mentes, egészségesen és fitten élő nő vagyok. Autoimmun betegség miatt immunszupresszív terápián voltam (basedow graves-metothyrin)- azóta megműtöttek és tökéletes a TSHm. Legyengült immunrendszerrel március végén edzések után rohamokban jelentkező légzési nehézséget tapasztaltam. Bevezető tünetei szimpla náthára hasonlítottak. Néhány nap múlva ágynak estem, elment a hangom, légcsőhurutra jellemzően krupposan köhögtem-sípoltam, a nehézlégzés állandósult és súlyos légszomjjal egészítődött ki (még beszélni sem tudtam, mert vagy levegőm vagy hangom nem volt), s néhány napra pedig tartósabb hőemelkedésem is volt. A háziorvos azt mondta bronchitiszem van, feküdjem ki. Mire hurutosabban köhögtem jobban lettem átmenetileg, majd a sárgás gennyes köpet miatt visszamentem a dokihoz, hogy bacisan felülfertőződhettem, de nem kaptam antibiot a meto miatt. Sajnos a váladék valahogy leülhetett a tüdőmre- nem szedtem köptetőt,így talán kiürülni nem tudott (nem tudtam felköhögni), mert az ólom mellkas érzete, a hátfájás és a nehézlégzés állandósult. Nyáron elmentem számos szakrendelésre, de csak enyhe elváltozásokat találtak; F.O.G.-en rhinitiszt poszt nazális drippel és turbinális hipertrófiával; allergológián szezonális és perenniális (állati szőr/hám+ pollen) allergiát. Minden egyéb kivizsgálás; gasztro, pszicho, kardio, pulmo, endokrin, rtg, labor/hasi uh negatív lett (szerencsére). 3 hete aztán újra gennyes/akut bronchitiszem lett (életem során sose volt korábban, most meg rövid idő alatt kétszer is..) és ez is ugyanolyan fullasztó volt, ugyanolyan lefolyással mint előzőleg. A spirom és a mellkas rtgm megint jó lett, az oxi szatom alacsonyabb mint szokott (99-100 helyett 93), a pulzusom kicsit magasabb- a hőemelkedés miatt. Klacidot kaptam rá 2 hétig és kértek nekem egy szerot is atipikus pneumoniára- ennek még nincs eredménye. Sajnos ez esetben is hasonlóan jártam; a váladék felszakadása átmenetileg megszűntette a nehézlégzésemet, majd az influenzás patikussal való találkozás után 3 nappal influenzaszerű szimptómákkal, s jóval magasabb lázzal újra ágynak estem és tadamm, a nehézlégzés újra visszaült-pedig acc600-at is szedtem. Most tanácstalan vagyok, nem tudom, hogy az allergia okozta orrtünetek miatt járok mindig így, hogy nem tud kiürülni a melléküreg rendszer és felfertőződik a pangó (egyébként vízes) váladék, vagy maga az allergén expozíció közvetlen idézi elő az alsó léguti gyulladást. Jelenleg próbaképp ambroxolt kell szednem, a rhinocort és xyzal mellé és végre kitettem a szobacica szűrét is a hálómból. Most elkövetek mindent, hogy harmadszorra nelegyen hörghurutom; kompresszoros inhalálás, himalaya sós,-eukaliptuszos forró inhalálás, sinus masszázs, infralámpa (2*5 perc), orrmosó-porrszívó, sok mézes gyömbéres white tea etc.és igyekszem bizakodni. A kérdésem Önök felé az lenne, hogy a letapadt váladék valóban okozhat-e ventillációs panaszokat (restriktív, nehezített -húzó-belégzés, merev/rigid tüdőlebenyek érzete, lapocka tájéki fájdalom), vagy ezért az allergiám/ esetleg a megduzzadt orrkagylóim lehetnek a felelősök? Illetve ha beválik az ambroxol, mennyi ideig érdemes szednem/ szedhető-e kis adagban az allergiás panaszok rendeződéséig mint ,,kiegészítő" th? Valamint tudnának-e javasolni egyéb alternatív köptetőt? (Mucoprontos lándzsásutifű nem igazán vált be:/) Tanácsukat és megtisztelő segítségüket nagyon (!!) köszönöm! Üdvözlettel: Anga

Kedves Anga!

Levelét megkaptam és igyekszem a felvetett kérdésekre válaszolni, bár néhány körülményt még tisztázni kell. Ezért választ is szeretnék Öntől kapni, hogy segíteni tudjak. (Még jobb lenne, ha személyesen tudnánk találkozni!)

1, Milyen immunszupressziv kezelést kapott? (gyógyszer neve és az időtartam nagyon fontos, hogy meddig szedte)
2. Mit műtöttek meg? (gondolom, hogy a pajzsmirigyét, de a biztonság kedvéért tisztázni kell)
3, Milyen erősségű volt az állati szőr és pollen allergia? - milyen pollenre volt pozitiv???
4, Mi volt a légzésfunkciós vizsgálat számszerű eredménye? (talán legjobb lenne, ha a leletet be tudná szkennelni)
5, Javult-e az oxigén szaturációja, amióta jobban van?

Jól tette, ha Önnél állati szőrre allergiát igazoltak, hogy a macska távolabb került Öntől. De sajnos a szőre még pár hónapig ottmarad a lakásban, a legjobb takarítás ellenére is.
A Rhinocort és Xyzal, valamint a porlasztós inhalátor használatát támogatom, de a köptetőknek sokszor kétélű hatása van, ezekről nem nyilatkozom, amíg a tüdejét meg nem tudtam hallgatni.
A forró inhalálás azonban biztosan rossz! A pollen érzékenyek a mézre is allergiásak lehetnek, ennek a fogyasztása is meggondolandó!

A légúti váladék légzési akadályt okoz, ronthatja a légzésfunkciót és az oxigén felvételt is.
Húzó belégzést a műtét után kialakult szűkület, vagy hangszalag bénulás okozhat - erről nyilatkozott-e a gégész? (Volt gégetükrözése?) De az orrkagylók duzzanata is eredményezhet ilyen hangot, akkor azonban az orrából szól.
Az ambroxol nem allergiára való, a lándzsás útifű még kevésbé - ez is okozhat panaszt pollen-érzékenyeknek.

A fentiek alapján gondolom Ön is látja, hogy problémája nem egyszerű, amit csak levelezés útján meg lehetne oldani. Akkor már a sok szakember közül valaki tudott volna segíteni!
Ezért javaslom, ha meg tudja oldani, jelentkezzen be szakrendelésemre.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit
pulmonológus és gasztroenterológus szakorvos

Csilla 2017.10.02

Tisztelt Doktornő!

Jelenleg Symbicort inhalátort használok napi 2×2 adagban. A kérdésem, hogy használhatok-e a kezelés mellett adaptogén gyógynövényt (ashwangandha, maca gyökér kivonat). Köszönettel: Csilla

Kedves Csilla!

Utánaolvasva ezeknek a szereknek, csak az alternatív medicina említi használatukat. A maca gyökér sok előnyös tulajdonsággal rendelkezik, és nem írnak mellékhatásról. Ellentétben az ashwangandhának lehetnek mellékhatásai, terheseknek kifejezetten tilos a fogyasztása. A készítmények 1/5-ében egészségre ártalmas szintben volt ólom, higany és arzén. Ezért ez utóbbi fogyasztását - különösen rendszeresen - nem ajánlom.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit

Csehely Anna 2017.11.14

Kedves Doktor Úr, Doktornő!
Ez év januárjában kezdődő emésztési panaszokkal, fogyással kezdtek vizsgálni. Mára eljutottunk a tüdő CT-ig, aminek ez az eredménye. Nagyon aggódom miatta!
LELET: a csúcsok területén a pleura megvastagodott, a bal csócsban harántul heges köteg fut. A tüdőrajzolat reticulonodularis jelleggel kismértékben felszaporodott, interlobaris septumok, secunder lobulusok fala vastagabb. A pleurán és a pericardiumon finom meghúzások vannak. A basalis tüdősíkokban egy-egy keskeny köteg fut, de egyéb körülírt kórjelző eltérés a vizsgálatnál nem azonosítható. VÉLEMÉNY: Nyirokcsomó megnagyobbodás, tüdőtérfoglalás nem igazolható. Fibrosis pulm min.grad. Korábbi folyamat maradványi basalisan a tüdőben. Apró göb a pajzsmirigy jobb lebenyében. Spondylosis thoracolumbalis min.grad., polydiscopathia. Nem dohányzom, nem dolgoztam poros helyen, vagy vegyszerekkel. Mitől lehet ez? Nagyon félekR
Köszönöm a válaszát! Anna

Dr. Hidvégi Edit PhD 2017.11.14

Kedves Anna!

A CT-n leírt kis mértékű tüdőfibrosis ezek szerint nem okoz Önnek panaszt. Javaslom, hogy végeztessen egy légzésfunkciós vizsgálatot! Ebben készséggel állok rendelkezésére a Budai Allergiaközpontban szakrendelésemen, vagy a területi Tüdőgondozóban is elvégzik ezt a vizsgálatot.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit
pulmonológus szakorvos

Nagy Árpád 2017.09.28

4 éve volt jobb tüdő 3/4részének eltávolitása most 4 évre rá véres a köpetem.Nem rendszeresen hanem alkalomszerüen és keveset, ez mitöl lehet 4 évre a mütét után?

Budaházi Kata 2017.02.17

Tisztelt Nagy Árpád,
Tünete sokféle problémát takarhat. Kérem keressen fel tüdőgyógyász orvost, hogy a vizsgálatokat elindíthassa.
Előfordulhat hogy nincs kapcsolatban a műtéttel.
Üdvözlettel:
Budaházi Kata

Zsuzsa 2017.02.08

Kedves Doktor úr/ Doktornö!
Nagyon furcsa problemaval fordulok Onhoz. Par napja vettem eszre,hogy mikozben tornagyakorlatot vegeztem (eleg heves mellso karlengetes oldalra, kb mint az iskolaban a bemelegitesmel, csak mindket karomat egy iranyba lenditettem, egyszer jobbra egyszer balra, elegge gyorsan es eroteljesen), hogy furcsa sipolo hangot hallat a legzesem. Probaltam a szamon levegot venni, folytattam ezt a mozdulatsort, es akkor azt ereztem, hogy a normalis legzes utan extra levego tavozik a szamon keresztul, ezzel a sipolo/furcsa hanggal. Olyan erzes volt, mintha ez a levego tavozas mar nem a kilegzes resze lenne, hanem csak elillanna belolem. Mitol lehet ez? Oktoberben voltam tudogyogyaszaton, akkor minden rendben volt. Nem kohogok, bar mintha le lenne tapadva valami :( aggodom, hogy valami komoly..
koszonom a valaszt!
Zsuzsa

2017.02.15

Kedves Zsuzsa!

A jelenséget személyesen kellene megtapasztalni, meghallgatni, mert így nem lehet az okát megmondani. Mindenesetre gégészeti vizsgálatra is menjen el. Utána - ha még mindig tisztázatlan a dolog - jelentkezzen be ambuláns rendelésemre a Budai Allergiaközpontba.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit

Jatreg József 2017.02.07

Tisztelt Doktor úr, Doktornő!

Édesanyám 67 éves, rendszeresen jár éves tüdőszűrésre.
Legutóbb 2016. novemberében volt, amely után kb. két héttel vissza kellett mennie ellenőrző vizsgálatra.
Az ismételt felvételt követően a vizsgálatot végző orvos úgy fogalmazott, hogy "csoda történt", és mutatta az első, valamint a visszahívás utáni felvételt édesanyámnak, amely szerint az első felvételen valamit észlelt, míg elmondása szerint a második alkalommal az nem volt látható. A zárójelentésbe azt írta az orvos, hogy halvány residuum hátrahagyásával gyógyult, ugyanakkor ismételt kontrollt írt ki 2017. február 7-re. Az újbóli röntgent követően azt mondta az orvos, hogy továbbra is lát valamit a felvételen és azzal, hogy "biztos, ami biztos" beutalta édesanyámat egy CT vizsgálatra, amelyre két hét múlva tud majd menni.

Tudom, hogy a lelet és a felvétel megtekintése hiányában nehezen lehet bármit is mondani, de nagyon aggódom és kérem, hogy szíveskedjenek a tapasztalataik alapján válaszolni, hogy mi lehet ez.

Milyen esetben fordulhat elő, hogy jelez valamit a felvétel, de az a bizonyos valami pár héttel később majdnem teljesen eltűnik, ezt követően pedig mégis azt mondja a doktornő, hogy a biztonság kedvéért legyen egy CT vizsgálat.

Segítségüket előre is köszönöm.

József

2017.02.13

Kedves József!

Ami az egyik röntgen felvételen látszik, a következőn csak reziduumot mutat, nagy valószínűséggel gyulladás lehet. A mellkas CT sokkal mélyebbre lát, remélhetőleg eldönti, hogy kell-e továbbra is izgulniuk. Ha édesanyja dohányzik, vagy dohányzott, akkor sajnos a daganat lehetősége is felmerül. (Ritkán nem dohányosoknál is előfordulhat.)

Reméljük, hogy múló az elváltozás!

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit

Kincső 2017.01.23

Üdvözlöm!
Érdrklödni szeretnék, hogy mit jelent a beutalón a beutaló Dg.: sine morbo U9990. Munkához kellett,ezért mentem viszont úgy adták elő hogy sürgősen minél előbb mennyek vissza. Aggódjak vagy ne ( csak a munka alkalmassági miatt lehet sürgős)?
Üdvözlettel: Kincső

2017.01.30

Kedves Kérdező,
A sine morbó jelentése: betegség nélkül
Tehát magyarosan egészséges
Üdvözlettel:
Budaházi Kata

Tóthné Horváth Anikó 2017.01.17

Tisztelettel! Leírnám a panaszom és a leleteredményem.Mellkas PAfelvétel: A rekesz éles kontúrú magasan áll,a sinusok szabadok.A tüdő norm légtartalmuak.a jobb basison az intersticium felszaporodott .Abal basison néhány apró göb található.Az érrajzolat szabályos.A szív 1h.ujjal megnagyobbodott. Norm tág aorta.Vélemény:Klinikum függvényébe lehet gyulladásos folyamat is,de lehet residualis elváltozás. Már egy hete nyomom az ágyat a hátam és a mellkasam fáj és szúr,Sokszor elmegy a hangom a jobb vállam fáj. Amikor eszek úgy érzem mintha meg akarna akadni az étel és nyomást érzek. Kaptam gyógyszert Curam DUO 875mg de nem érzem hogy javultam volna.Szeretném tudni mi a bajom és hogy pontosan mit értelmez a leletem. Előre is köszönöm Tóthné Horváth Anikó

2017.01.22

Tisztelt Kérdező,
Leleteit illetve panaszait ismerve az Önt kezelő orvos fog tudni szakmailag válaszolni. Egy laboreredmény és pár mondatban leírt tünet nem ad olyan részletes információt mint a személyes konzultáció
Üdvözlettel:
Budaházi Kata

Éva Ruszinkóné Király 2016.12.21

Tisztelt Doktornő/ Úr!
A fiamat( aki most 29 éves) 14 és 16 éves kora között 3-szor műtötték spontán PTX-szel, két wats műtét és egy teljes feltárás ( kb. 6-8 alkalommal volt PTX-e, először csak becsövezték). Azt mondták hogy hirtelen növekedett, ez okozta. Aztán 2011-ben ismét PTX-szel került kórházba, a másik oldalán is nagyműtétet végeztek. A helyi tüdőgondozóba 2 éve azt mondták nem kell már ellenőrzésre járni, meggyógyult. Ma a munkahelyén üzemorvosnál volt, ahol szóba került, hogy a közejövőben tervezünk egy utazást, kb 2 órás repülőút oda- vissza 4 nap különbséggel, az üzemorvos szerint ez ismét PTX-et okozhat. Kérdésem valós-e az orvos aggodalma,le kell-e mondanunk ezért a repülős utat? Köszönettel Ruszinkóné Éva

2016.12.27

Kedves Éva!

Az esetet egy kicsit jobban kellene ismerni, de a leírása arról szól, hogy mindkét oldalon megműtötték a fia tüdejét. Ez általában olyan kitapadásokat eredményez, ami után már kicsi a valószínűsége, hogy újabb ptx alakuljon ki. Úgy sejtem, hogy az utolsó 13 évben (16 és 29 éves kora között) már nem volt ptx-e. Ezért sem valószínű, hogy ez most kialakul. Az üzemorvosnak abban igaza van, hogy a nyomáskülönbség okozhat ptx-et arra hajlamos egyénekben (pl.: repülés, búvárkodás). A biztonság kedvéért egy angol nyelvű orvosi összefoglalót vigyen magával a repüléshez a fia a korábbi ptx-ek ellátásáról.

Remélem, tudtam segíteni!
Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit pulmonológus szakorvos

lelkes anikó 2016.12.01

kérdésem a következő : Sóghornőm korházba került sztrókot kapott. kétszer volt orvosnál sürgősségin mert nem érezte jól magát köhögött gyenge volt hányt. meg sem röntgenezték. Majd otthonába küldve szája elhuzódott féloldala lebénult. az utolso órában értek vele a kórházba ahol megállapitották hogy nem csak sztrok hanem tüdőgyulladás? Ez a kérdés: a tüdőgyulladástól lehet ez a sztrók? Kérem válaszolják meg nekem. az a vérrög a tüdőből indulhatott vajon? köszönöm!

2016.12.02

Kedves Anikó!

Nem valószínű, hogy a tüdőgyulladástól volt a stroke-ja, inkább közös eredet lehetséges, vagy a stroke ápolása közben szerzett egy tüdőgyulladást.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit