Tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás gyakori, potenciálisan az életet veszélyeztető, jelentős halálozással járó kórkép. Elsősorban a legyengült védekezőképességű személyeket, az időseket és a krónikus betegeket veszélyezteti. A gyulladás két-három hét alatt jól kikezelhető betegség, melyet okozhat vírus, baktérium vagy gomba.
| Tüdőgyulladás okai |
| A betegség tünetei |
| Tüdőgyulladás fajtái |
| Kivizsgálás |
| A betegség kezelése |
A WHO adatai szerint a 7. leggyakoribb halálok a világon a tüdőgyulladás. A tüdőgyulladásos betegek mintegy 20%-a szorul kórházi kezelésre. Míg az otthon kezelhető pneumoniák halálozása 1% alatt marad, addig a kórházi ellátásra szoruló tüdőgyulladásos betegek halálozása 13,7%, az időseké 17,6%, míg az intenzív osztályos kezelést igénylő betegeknél 36,5%.
Tüdőgyulladás okai
A tüdőgyulladásoknak mindössze 20-30%-át okozzák baktériumok, viszont ezen megbetegedéseknek a halálozása a többi kórokozó által kiváltott megbetegedésnek akár a 2-3-szorosa is lehet. Magyarországon a teljes antibiotikum-fogyasztásnak mintegy a tizedét a tüdőgyulladások kezelésére használjuk fel.
A baktériumok közül a leggyakoribbak:
- Staphylococcus pneumoniae
- Staphylococcus aureus
- Lagionella
- Haemophylus influenzae
Az otthon szerzett tüdőgyulladásban meghatározó fontosságú kórokozó a Streptococcus pneumoniae, ami nemcsak viszonylagos gyakoriságával, hanem az általa okozott betegség potenciális súlyosságával is kiemelkedő jelentőségű. Fiatal felnőttkorban a Mycoplasma pneumoniae tűnik a leggyakoribbnak. Időskorban a Chlamydia pneumoniae, anaerobok, Legionella pneumophila és Gram-negatív pálcák (Haemophilus influenzae, E. coli, Klebsiella pneumoniae) is gyakoriak.1
| Hírek, melyeket mindenképp olvasson el! |
Tünetei
A tüdőgyulladást nem minden esetben könnyű idejében felismerni, hiszen gyakran hasonlít megfázásra vagy influenzára, amely szintén levertséggel, köhögéssel és lázzal kezdődik. Az alábbi tünetek észlelésével gyanakodhat a tüdőgyulladás fennállására:
- Száraz vagy váladékos köhögés
- Mellkasi fájdalom
- Légzési nehézség
- Végtagfájdalom
- Magas láz
- Szédülés
- Borzongás
- Fejfájás
Fajtái
A tüdőgyulladás a tüdőszövet a gyulladása. A tüdőszövet mellett érintettek lehetnek a hörgők és a hörgők körüli szövetek is.
Tüdőgyulladások megkülönböztetése:
Terjedés módja szerint
-
A tüdőnek csak egy lebenyének a szöveteit érinti, és nem tör át a lebenyhatáron a lebeny-tüdőgyulladás (lobaris pneumonia)
-
A hörgi tüdőgyulladás (bronchopneumonia) a légutak menti szövetekben terjed, és a tüdők foltszerű megbetegedését okozza.
Eredet szerint
-
A legenyhébb a „lábon kihordott” tüdőgyulladás. Ez esetben a tünetek nem olyan súlyosak, hogy a betegnek orvoshoz kellene fordulnia. Általában száraz köhögés, esetleg hőemelkedés vagy alacsony láz jellemzi. Szinte mindig magától gyógyul, bár időnként elhúzódó köhögés, valamint a mellkas röntgenvizsgálatnál észlelhető kötegárnyékok, mellhártya-összenövések maradhatnak fenn.
-
A közösségben szerzett tüdőgyulladáson a nem egészségügyi intézményben szerzett tüdőgyulladást értjük. Ezek a betegek fordulnak a legnagyobb számban orvoshoz. A kórokozók a mindennapi élet részei, nem találkoznak nap mint nap antibiotikumokkal, ezért általában a hagyományos antibiotikumokra is jól reagál a fertőzés.
-
Kórházban szerzett tüdőgyulladásról akkor beszélünk, ha valamelyik kórházban fekvő beteg a több napos bennfekvés után egy kórházi törzzsel fertőződnek meg. Ezek a kórokozók gyakran ellenállóak az antibiotikumok többségével szemben.
-
A kórházban szerzett pneumoniának egy speciális fajtája a mesterséges lélegeztetés során kialakuló tüdőgyulladás. A kórokozó ebben a kezelési típusban szokott a leginkább ellenálló lenni a különböző antibiotikumokkal szemben.
Kivizsgálás
Mellkasi röntgenvizsgálat
A tüdőgyulladás gyanúja esetén mellkas röntgenvizsgálata bizonyítja a betegség fennállását.
A kezdődő tüdőgyulladás 24-48 órán belül még sokszor nem ad radiológiai eltérést.
Mellkasi ultrahangvizsgálat
A mellkasi ultrahangvizsgálatnak a mellkasfal közelében, a mellhártya lemezei között felszaporodó folyadék kimutatásában, követésében van jelentősége.
Laborvizsgálatok
A laboratóriumi vizsgálatok (pl. vérkép, CRP, vörösvértest-süllyedés) közelebb viheti az orvost a betegség megítélésében.
A kórokozók pontos meghatározásának járványok kitörésekor, illetve a rezisztens törzsek várható megjelenése esetén van jelentősége. Ilyenkor a baktériumok antibiotikum érzékenységének megfelelően a leghatékonyabb és legbiztonságosabb antibiotikummal tudjuk kezelni a fertőzést.
Kezelése
A legfontosabb tudnivaló a kezeléskor, hogy a betegségedet nem szabad lábon kihordani. A tüdőgyulladás kezelése mindig a beteg állapotától függ, történthet antibiotikumokkal, váladék oldó, köptető orvosságokkal. A lázra hagyományos lázcsillapító, illetve borogatás és hűtőfürdő is egyaránt jó megoldás lehet.
Tüdőközpontunkban segítünk:
- a tüdőgyulladás kivizsgálásában (szükség esetén azonnali mellkasröntgennel)
- a betegség hatékony kezelésében
- a visszatérő tüdőgyulladás okának felderítésében
- a kórokozó beazonosításában és célzott kezelésében
Tüdőgyulladás kezeléséről bővebben itt olvashat. >>
Tüdőgyulladásról bővebben az alábbi oldalainkon olvashat:
Tüdőgyulladás gyógyulási esély >>
Tüdőgyulladásnál mit tehetek? >>
| Kapcsolódó oldalak, melyek érdekelhetik Önt |
|
| Bejelentkezés tüdőgyulladás kezelésére: |
|
Tüdőközpont
|
Téma szakértői
1 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja az otthon szerzett pneumóniák antimikróbás kezeléséről egészséges immunitású felnőtteknél, Infektológiai Szakmai Kollégium és Tüdőgyógyászati Szakmai Kollégium, Egészségügyi Közlöny (LVIII. ÉVFOLYAM, 3. szám)
