Üdvözöljük
a Tüdőközpontban

Tüdő vizsgálat az Ön igényeinek megfelelően. A Tüdőközpontot 2004-ben azért hoztuk létre, hogy Ön egy helyen kapjon választ minden tüdőgyógyászattal kapcsolatos kérdésére.

Tüdőgyulladás: influenza szövődménye is lehet

Tüdőgyulladás: influenza szövődménye is lehet

A tüdőgyulladás - leggyakrabban pneumococcus és atípusos baktériumok által okozott- fertőzés következtében alakul ki, de a betegség vírusos eredetű is lehet, influenza szövődményeként is jelentkezhet. Dr. Hidvégi Edit tüdőgyógyász, a Tüdőközpont orvosa arra is felhívja a figyelmet, hogy enyhébb, sokszor egyszerű meghűléshez hasonló tünetek - rossz közérzet, hőemelkedés, köhögés - is jelezhetik a betegséget.

Vírus és baktérium is okozhatja

A baktériumok által okozott tüdőgyulladások jellegzetes tünetei: a hirtelen kialakuló, magas láz, gyakran tüdőgyulladás kivizsgálása és kezelésehidegrázás, köhögés, rossz általános közérzet, Sápadtság, hányás és hát- és hasi fájdalom különösen csecsemőkorban gyakori. Súlyosabb esetekben nehézlégzés, szapora pulzus, illetve magas légzésszám, zavartság alakulhat ki. Az un. atípusos baktériumok által okozott betegség ettől eltérően, alattomosan jelentkezhet- hőemelkedés, fáradékonyság, száraz köhögés, hasmenés, esetleg ízületi fájdalmak bevezető tüneteivel, majd nehézlégzés kialakulásával.

Életkorral változó tünetek

Csecsemőknél, időseknél, legyengült immunrendszerű személyeknél gyakran a jellegzetes és látványos tünetek nélkül fejlődik ki a tüdőgyulladás. Az újszülöttkori tüdőgyulladás során az étvágy romlása, hőemelkedés, esetleg a testhőmérséklet csökkenése, sápadtság, és szapora szívműködés észlelhető, a baba elesett benyomást kelt. Az idős emberek tüdőgyulladása esetén is gyakran hiányzik a magas láz. Ha egy idős ember ismert ok nélkül az ágyában marad, gyenge, esetleg félrebeszél vagy zavarttá válik, mindig gondolni kell tüdőgyulladásra. Idegrendszeri károsodások esetén gyakori a félrenyelés, amely szintén tüdőgyulladáshoz vezethet.

Vizsgálatok és kezelés

A hagyományos orvosi vizsgálat mellett, tüdőgyulladás gyanúja esetén mellkas röntgenvizsgálata bizonyítja a betegség fennállását. A kezdődő tüdőgyulladás azonban 24-48 órán belül még sokszor nem ad radiológiai eltérést. Emellett a laboratóriumi vizsgálatok is (pl. vérkép, CRP, vörösvértest-süllyedés) közelebb vihetik az orvost a betegség megítélésében.tüdőgyulladás kezelése

A bakteriális eredetűnek tartott tüdőgyulladásokat antibiotikumokkal kezeljük. Gyakran előfordul, hogy széles spektrumú vagy egyszerre kétféle antibiotikum adására kényszerül a kezelőorvos, hiszen általában nem áll a rendelkezésére mikrobiológiai diagnózis, azaz nem tudhatja, legfeljebb csak sejtheti, milyen típusú kórokozó okozhatta a beteg tüdőgyulladását. A tüdőgyulladást kiváltó baktériumok egyik felére hatnak a penicillinek / penicillin-származékok, az atípusos baktériumokra ellen viszont hatástalanok. Ha a beteg állapota súlyos, nincs idő bakterológiai eredményekre várni, empirikusan- azaz „vakon” kell elkezdeni a beteg kezelését, ekkor két különböző támadáspontú, a felmerülő kórokozók mindegyikére ható antibotikumra lehet szükség.

A vírusok által okozott tüdőgyulladásokra nem hatnak az antibiotikumok, viszont a vírusfertőzések talaján kialakuló bakteriális felülfertőzések kezelésére, ill. ennek megelőzése céljából antibiotikum adása szükséges, influenzás fertőzés esetében azonnal megkezdett antivirális kezelés mellett. A lázcsillapítás és a rendszeres folyadékpótlás minden esetben elengedhetetlen.

A tüdőgyulladásos beteg kezelése és megfigyelése a teljes gyógyulás, illetve a betegség aktivitásának a megszűnéséig tart. A tünetek (láz, köhögés, nehézlégzés) megszűnése után még hosszú heteket vehet igénybe, amíg a röntgenelváltozások is visszahúzódnak. A megfelelő kezelés ellenére is, az esetek néhány százalékában valamilyen maradvány maradhat a tüdőben.

Kapcsolódó oldalak, melyek érdekelhetik Önt
Bejelentkezés tüdőgyulladás kezelésére:

Tüdőközpont 
Mobil: +36 (70) 621 0783
email: info@tudokozpont.hu

online bejelentkezés

Orvos válaszol

köhögés

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!

Tavaly március környékén - egy megfázás után - kezdtem el köhögni, ami nem akart elmúlni. (Régebben is, gyerekkorom óta a köhögés mindig erős volt nálam, a megfázások után tovább tartott, egy orvos szerint azért, mert gyerekkoromban volt egy nem kezelt tüdő és hörghurut gyulladásom, amit egy orvos nem vett észre... állítólag, csak utána egy másik.)
A köhögés egyre rosszabb lett, kaptam köptetőket, az sem volt jó, és miután már nem csak én fáradtam el ettől, de a környezetem is, eljutottam az allergológiára, ahol semmit nem mutattak ki. Ennek ellenére mondta a doktornő, simán lehetek allergiás, de elküldött a tüdőgondozóba. Ott elkezdtek vizsgálni és gondolkodni, mi lehet a bajom. Mivel a tüdőröntgen negatív volt, a légzésvizsgálatom nem volt olyan rossz, a köhögésem erősödött, többször tüsszögtem, az orrom be volt dugulva és hátul folyt a váladék a torkomba, és az allergiaszezon közepén voltunk, azt mondták valószínűleg allergia és allergiás asztma. Közben megérkezett a serológiai leletem is, ami azt mutatta ki, hogy volt régebben egy Clamydia fertőzésem.
Háromfajta inhalációs gyógyszer írtak fel: Budesonydot, Formoterolt és Buventolt. Ezeket orvosi előírás szerint alkalmaztam. És kaptam Pantoprazol Sandoz tablettát is, mivel rekeszizomsérvem van és refluxom (hátha attól is köhögök). Hogy ettől-e vagy attól, hogy vége lett az allergiaszezonnak, nem tudom, de december közepére a köhögés elmaradt.

Ám elölről kezdődött március elején.
Akkor a háziorvosomtól megint savlekötőt és allergia ellen Desloratadin Teva szájban oldódó tablettát. Ez úgy tűnt, használt is, a tavalyi évhez képest jóval enyhébben köhögtem, ritkábban jött rám. De olyan május környékén már nem segített (ráadásul néha azt éreztem, mintha elkezdene erősen vagy összevissza dobogni a szívem - később kiderült, ez a gyógyszerek mellékhatása is lehetett). Augusztusban már annyira köhögtem (és újra orrdugulás, a nyálka hátul lefolyása, tüsszögés társaságában), hogy visszamentem a tüdőgyógyászatra, de egy másik doktornőhöz kerültem. (Tüdőröntgen negatív, légzésvizsgálat eredménye "nem annyira rossz", a serológia újra kimutatta a régi clamydia fertőzést.)
Az új doktornő felírt nekem Alvesco inhalációs oldatot, Inhafort inhalációs port és mondta, szedjem tovább a savlekötőt és az allergia elleni tablettát. Azt mondta, az inhalációs gyógyszereket addig szedjem, míg köhögök.
A köhögésem enyhülni kezdett, ám a szívdobogás érzés gyakoribbá vált, sőt, kezdtem úgy érezni, mintha nem is a szívem dobogna, hanem inkább nehéz levegőt vennem, pontosabban a kilégzéskor olyan, mintha elfogyna a levegőm. Nem tudom jobban leírni, ijesztő és fura érzés, ami mostanáig tart és egyre gyakoribb és ijesztőbb. (Közben a kezem is remegni kezdett - kiderült ez is, a szívdobogás érzés is, a nehézlégzés is lehet a gyógyszer mellékhatása)
Amikor a köhögésem szinte elmúlt, abbahagytam a gyógyszereket, ám 4-5 nap múlva újra elkezdtem köhögni. (Amíg nem szedtem a gyógyszereket a kézremegésem elmúlt, a többi, a szívdobogás érzés, a nehézlégzés nem). Visszamentem, az orvoshoz, és a doktornő azt mondta, most hagyjak abba minden gyógyszer, csak egy Fromilid nevű gyógyszert szedjek két hétig, hátha elkaptam valamit. (Közben elküldött a doktornő kardiológiára a szívdobogás érzés miatt - elsőre azt mondták, semmi baj a szívemmel, de még csinálnak pár vizsgálatot a napokban, a fulladásérzésre meg azt mondta, nem fulladhatok, mert annyira nem volt rossz a légzésfunkció mérés). Beszedtem az antibiotikumot. Nem hogy nem múlt el a köhögés, de erősebb lett, ahogy a fulladásérzés is rosszabb. Nem állandó, időszakosan jön elő. Pl. étkezés után, vagy amikor előrehajolva fejet mosok a kádnál és kiegyenesedem, utána érzem, vagy amikor sokáig ülök, majd felkelek és megyek ide-oda...
Most újra a doktornőnél voltam, referálni az antibiotikum hatásáról.
Azt mondta, kezdjem el újra alkalmazni az Alvescot és az Inhafortot (hiába mondtam, hogy valamelyiktől nagyon remeg a kezem, azt mondta, ezt minden gyógyszerre írják), és felírt még Egy 3 db-os Azibiot tablettát is. És miután ezt a 3 db-ot beszedtem, 10 napra rá kezdjem újra szedni a a savlekötőt és a allergia gyógyszert.
Viszont van egy fontos hozzáfűzni valóm: éjszaka semmi bajom. Nem kelek fel, hogy köhögök vagy nem kapok levegőt!
Én pedig most tartok ott, hogy kétségbeestem. Egyrészt a köhögés kifáraszt, és nem csak engem idegesít, a környezetemet is, de ez a legkevesebb. Ez a szívdobogás érzés is ijesztő, de rosszabb az az érzés, mintha elfogyna a levegőm kilégzéskor... Olyankor mindig köhögnöm kell, és egy kicsit jobb. Ha megyek az utcán, akkor is többször előjön ez az érzés. Váladék ilyenkor nagyon kevés ürül, ez átlátszó de nagyon sűrű, és nem vagyok biztos benne, hogy nem az jön fel, amit nyelek hátulról csorogva. Olyan, mintha a rekeszizom magasságában, elöl is, hátul is viszketne vagy mi, mintha lenne ott valami, amit ki kéne köhögni, de nem igazán sikerül.
A doktornő azt mondta, lehet el kell végezni egy olyan vizsgálatot, hogy egy csővel (?) belenéznek a tüdőmbe, hogy van-e ott valami... ettől nagyon megijedtem, de utána azt mondta, ezt csak azért mondta, hogy ettől hátha elmúlik a köhögés... (Nem nagyon értettem, akkor lehet, azt gondolja, szimulálok?)

Elnézést, hogy ilyen hosszú lére eresztettem a beszámolót, csak gondoltam minden fontos lehet....
Ez a köhögés, meg ez a fulladás érzés elmúlik valaha? Lehet ezen segíteni? Mit tehetek még? Soha nem cigiztem, nem iszok alkoholt...
Amitől most nagyon megijedtem, hogy lehet, hogy ez COPD? Vagy szénanátha és asztma? És persze már elkezdtem félni a súlyosabb betegségektől is (tüdőrák, azbesztózis... )

Előre is köszönöm válaszát!

Tisztelettel: K.A. (50 éves)
Kedves K.A.!

Bár sok mindent igen részletesen leírt, azt nem, hogy szám szerint milyen volt a légzésfunkciós értéke. Pedig csak ez alapján lehet eldönteni, hogy van-e COPD-je, vagy nincs. (Habár valószínűbb, hogy nincs.)
A köhögése - a leírtak alapján - leginkább reflux eredetű. A szívdobogás lehet a Buventoltól, az Inhafort-tól (ami Formoterol), de lehet stressztől is. A pajzsmirigy funkcióját ellenőrizték?
A "csővel belenéznek a tüdejébe" egy hörgőtükrözéses vizsgálatot jelent (bronchoscopia az orvosi neve), ami tényleg szükséges lehet, ha nem derül ki, hogy mi a köhögése oka.

További részleteket csak személyes találkozás és vizsgálat alapján tudok Önnek mondani. Ha szükségesnek látja, jelentkezzen be szakrendelésemre a Budai Allergiaközpontba. Kérem, hogy oda hozza el az összes eddigi leletét.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit
Pulmonológus és gasztroenterológus szakorvos


Páciensek mondták


Visszalépés az előző oldalra...