FeNO mérés - Légúti gyulladás kimutatása
A FeNO mérés egy diagnosztikai vizsgálat, amely a kilégzett levegő nitrogén-monoxid (NO) tartalmát méri. Az érték a légutakban zajló gyulladás mértékéről ad információt, ezért elsősorban az asztma felismerésében és követésében alkalmazzák.
Tartalom
- Mi az a FeNO mérés?
- Mikor javasolt a FeNO vizsgálat?
- Hogyan zajlik a FeNO mérés?
- Hogyan kell készülni a vizsgálatra?
- Mikor nem végezhető el a vizsgálat?
- Gyermekeknél alkalmazható-e a FeNO mérés?
- FeNO mérés várandósság alatt
- Gyakori kérdések a FeNO-mérésről
Online Bejelentkezés
dr. Potecz Györgyi
Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16.
Mi az a FeNO mérés?
A FeNO mérés (Fractional exhaled Nitric Oxide) a kilégzett levegő nitrogén-monoxid szintjének meghatározását jelenti. A nitrogén-monoxid szintje összefügg a légutak gyulladásos állapotával, különösen az úgynevezett eozinofil gyulladás esetén, amely az asztma egyik jellemzője. A vizsgálat nem invazív, teljesen fájdalommentes.
Mikor javasolt a FeNO vizsgálat?
A FeNO mérés több klinikai helyzetben is hasznos kiegészítő vizsgálat, mivel a légutakban zajló gyulladás mértékéről ad információt.
Asztma gyanúja esetén a vizsgálat különösen indokolt, ha a páciensnél tartós köhögés, sípoló légzés vagy mellkasi szorítás jelentkezik. A FeNO érték emelkedése utalhat eozinofil típusú légúti gyulladásra, amely az asztma egyik jellemzője, így a vizsgálat segíthet az asztma elkülönítésében más, hasonló tünetekkel járó betegségektől.
A FeNO mérés a kezelés beállításában is szerepet játszik. Az eredmény alapján következtetni lehet a gyulladás mértékére, valamint arra, hogy a beteg várhatóan jól reagál-e gyulladáscsökkentő, elsősorban szteroid tartalmú terápiára. Ez támogatja a személyre szabott kezelési stratégia kialakítását.
A vizsgálat alkalmas a már megkezdett terápia követésére is. Segítségével ellenőrizhető a gyógyszeres kezelés hatékonysága, felismerhető a nem megfelelő dózis, illetve jelezheti, ha a beteg nem megfelelően alkalmazza az inhalációs készítményeket vagy az együttműködés nem kielégítő.
A FeNO mérés az állapotromlás előrejelzésében is hasznos lehet. A légúti gyulladás szintje gyakran már a tünetek megjelenése előtt emelkedik, ezért a rendszeres mérés lehetőséget ad az asztma rosszabbodásának korai felismerésére és a kezelés időben történő módosítására.
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!
Hogyan zajlik a FeNO mérés?
A vizsgálat egyszerű és rövid ideig tart. A mérés menete:
- a páciens egy egyszer használatos szájcsutorát kap
- a készülékbe lassan, egyenletesen kell kilélegezni
- a mérés 6–10 másodpercig tart
- az eredmény azonnal megjelenik
A teljes vizsgálat általában 10–15 percet vesz igénybe.
Hogyan kell készülni a vizsgálatra?
A FeNO mérés során a kilégzett nitrogén-monoxid szintjét mérik, amelyet több külső tényező is befolyásolhat. A pontos és megbízható eredmény érdekében ezért fontos bizonyos előkészületi szabályok betartása. A vizsgálatot megelőző 12 órában javasolt a dohányzás kerülése, mivel az átmenetileg megváltoztathatja a mért értéket. Szintén kerülendők a nitrátban gazdag ételek (például a cékla, spenót vagy egyes saláták), mivel ezek növelhetik a szervezet nitrogén-monoxid szintjét. Az alkoholfogyasztás mellőzése is ajánlott, mivel az szintén befolyásolhatja a mérés eredményét.
A vizsgálat előtti 2 órában javasolt az étkezés és az italfogyasztás kerülése, mivel ezek rövid távon módosíthatják a kilégzett levegő összetételét. Emellett kerülni kell a fizikai megterhelést is, mert az átmenetileg hatással lehet a légutak állapotára és a mért értékekre. Ugyancsak ajánlott mellőzni a rágógumi, cukorka és szájvíz használatát, mivel ezek szintén torzíthatják az eredményt.
Közvetlenül a vizsgálat előtt célszerű 5–10 percet nyugalomban tölteni. A pihenés segít stabilizálni a légzést és a légutak állapotát, így hozzájárul a mérés pontosságához. A rendszeres mozgás fontos annak érdekében, hogy megőrizzük az egészségünket. Ha munka után erre már nem tudunk külön időt szakítani, ideális megoldás, ha az utazással töltött időt használjuk ki. Kézenfekvőnek tűnhet, ha a kerékpározást választjuk, ám felmerül a kérdés, hogy a városban tekerés valóban az egészségünk megőrzését szolgálja-e. A témával kapcsolatban dr. Hidvégi Edit tüdőgyógyászt, a Tüdőközpont orvosát kérdeztük.Kapcsolódó cikkünk
Kerékpáron vagy gyalog? Mivel járunk jobban a városban?
Mikor nem végezhető el a vizsgálat?
A FeNO mérés bizonyos állapotok fennállása esetén nem ad megbízható eredményt, ezért ilyenkor a vizsgálat elhalasztása javasolt. Akut fertőzéses állapotok, például láz, megfázás vagy arcüreggyulladás esetén a légutak gyulladásos folyamatai átmenetileg megváltoznak. Ezek az állapotok a nitrogén-monoxid szint emelkedését okozhatják, amely nem az alapbetegség – például az asztma – aktivitását tükrözi, hanem az aktuális fertőzés következménye. Ilyen esetekben a mért érték nem alkalmas a légúti gyulladás pontos megítélésére, és félrevezető lehet a diagnózis vagy a kezelés megítélése szempontjából. Emiatt javasolt a vizsgálatot a tünetek megszűnése után, nyugalmi állapotban elvégezni.
Gyermekeknél alkalmazható-e a FeNO mérés?
A FeNO mérés gyermekeknél is alkalmazható vizsgálati módszer, általában 5–6 éves kortól, amennyiben a gyermek képes együttműködni a mérés során. A vizsgálat sikerességének feltétele, hogy a gyermek megértse és végre tudja hajtani az egyenletes, folyamatos kilégzést, amely a mérés alapját képezi. A módszer előnye, hogy nem invazív, nem jár fájdalommal, és rövid idő alatt elvégezhető, ezért gyermekek számára is jól tolerálható. A vizsgálat során a gyermek egy készülékbe lélegzik ki, amely játékos formában is bemutatható, így segíthet az együttműködés kialakításában. A FeNO mérés különösen hasznos lehet gyermekkori asztma gyanúja esetén, illetve a már diagnosztizált betegség követésében. Segítségével információ nyerhető a légutak gyulladásos állapotáról, ami hozzájárulhat a megfelelő kezelés megválasztásához és annak ellenőrzéséhez.
FeNO mérés várandósság alatt
A FeNO mérés várandósság alatt is biztonságosan elvégezhető vizsgálat. A módszer sajátossága, hogy a páciens csupán a kilégzett levegő összetételét vizsgálja, így nem jár semmilyen beavatkozással a szervezetbe. A FeNO mérés különösen hasznos lehet azoknál a kismamáknál, akiknél ismert asztma áll fenn, vagy légúti tünetek jelentkeznek. A vizsgálat segítségével követhető a légúti gyulladás mértéke, ami támogatja a kezelés megfelelő beállítását és ellenőrzését. Ez hozzájárulhat az állapot stabil fenntartásához, ami a várandósság alatt kiemelt jelentőségű.
Gyakori kérdések a FeNO vizsgálatról
Fájdalmas a FeNO vizsgálat?
Nem, a FeNO mérés teljesen fájdalommentes.
Mennyi ideig tart a FeNO mérés?
A mérés néhány másodperc, a teljes vizsgálat kb. 10–15 perc.
Mikor kapom meg az eredményt?
Az eredmény a vizsgálat után azonnal rendelkezésre áll.
Kivált más vizsgálatokat?
Nem, a FeNO mérés csupán kiegészítő vizsgálat.
Befolyásolja a FeNO mérés eredményét a gyógyszerszedés?
Igen, különösen az inhalációs szteroidok csökkenthetik az értéket.
Források
- Becker AB, Abrams EM. Asthma guidelines: the Global Initiative for Asthma in relation to national guidelines. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2017 Apr;17(2):99-103.
- Martin J, Townshend J, Brodlie M. Diagnosis and management of asthma in children. BMJ Paediatr Open. 2022 Apr;6(1)
- Rebecca Chu, Puneet Bajaj. Asthma Medication in Children. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. PMID: 28722853
