FeNO mérés - Légúti gyulladás kimutatása
A FeNO mérés egy diagnosztikai vizsgálat, amely a kilégzett levegő nitrogén-monoxid (NO) tartalmát méri. Az érték a légutakban zajló gyulladás mértékéről ad információt, ezért elsősorban az asztma felismerésében és követésében alkalmazzák.
Tartalom
- Mi az a FeNO mérés?
- Mikor javasolt a FeNO vizsgálat?
- Hogyan zajlik a FeNO mérés?
- Hogyan kell készülni a vizsgálatra?
- Mikor nem végezhető el a vizsgálat?
- Gyermekeknél alkalmazható-e a FeNO mérés?
- FeNO mérés várandósság alatt
- Gyakori kérdések a FeNO-mérésről
Online Bejelentkezés
dr. Hidvégi Edit PhD
Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16
Mi az a FeNO mérés?
A FeNO mérés (Fractional exhaled Nitric Oxide) a kilégzett levegő nitrogén-monoxid szintjének meghatározását jelenti. A nitrogén-monoxid szintje összefügg a légutak gyulladásos állapotával, különösen az úgynevezett eozinofil gyulladás esetén, amely az asztma egyik jellemzője. A vizsgálat nem invazív, teljesen fájdalommentes.
Mikor javasolt a FeNO vizsgálat?
A FeNO mérés több klinikai helyzetben is hasznos kiegészítő vizsgálat, mivel a légutakban zajló gyulladás mértékéről ad információt.
Asztma gyanúja esetén a vizsgálat különösen indokolt, ha a páciensnél tartós köhögés, sípoló légzés vagy mellkasi szorítás jelentkezik. A FeNO érték emelkedése utalhat eozinofil típusú légúti gyulladásra, amely az asztma egyik jellemzője, így a vizsgálat segíthet az asztma elkülönítésében más, hasonló tünetekkel járó betegségektől.
A FeNO mérés a kezelés beállításában is szerepet játszik. Az eredmény alapján következtetni lehet a gyulladás mértékére, valamint arra, hogy a beteg várhatóan jól reagál-e gyulladáscsökkentő, elsősorban szteroid tartalmú terápiára. Ez támogatja a személyre szabott kezelési stratégia kialakítását.
A vizsgálat alkalmas a már megkezdett terápia követésére is. Segítségével ellenőrizhető a gyógyszeres kezelés hatékonysága, felismerhető a nem megfelelő dózis, illetve jelezheti, ha a beteg nem megfelelően alkalmazza az inhalációs készítményeket vagy az együttműködés nem kielégítő.
A FeNO mérés az állapotromlás előrejelzésében is hasznos lehet. A légúti gyulladás szintje gyakran már a tünetek megjelenése előtt emelkedik, ezért a rendszeres mérés lehetőséget ad az asztma rosszabbodásának korai felismerésére és a kezelés időben történő módosítására.
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!
Hogyan zajlik a FeNO mérés?
A vizsgálat egyszerű és rövid ideig tart. A mérés menete:
- a páciens egy egyszer használatos szájcsutorát kap
- a készülékbe lassan, egyenletesen kell kilélegezni
- a mérés 6–10 másodpercig tart
- az eredmény azonnal megjelenik
A teljes vizsgálat általában 10–15 percet vesz igénybe.
Hogyan kell készülni a vizsgálatra?
A FeNO mérés során a kilégzett nitrogén-monoxid szintjét mérik, amelyet több külső tényező is befolyásolhat. A pontos és megbízható eredmény érdekében ezért fontos bizonyos előkészületi szabályok betartása. A vizsgálatot megelőző 12 órában javasolt a dohányzás kerülése, mivel az átmenetileg megváltoztathatja a mért értéket. Szintén kerülendők a nitrátban gazdag ételek (például a cékla, spenót vagy egyes saláták), mivel ezek növelhetik a szervezet nitrogén-monoxid szintjét. Az alkoholfogyasztás mellőzése is ajánlott, mivel az szintén befolyásolhatja a mérés eredményét.
A vizsgálat előtti 2 órában javasolt az étkezés és az italfogyasztás kerülése, mivel ezek rövid távon módosíthatják a kilégzett levegő összetételét. Emellett kerülni kell a fizikai megterhelést is, mert az átmenetileg hatással lehet a légutak állapotára és a mért értékekre. Ugyancsak ajánlott mellőzni a rágógumi, cukorka és szájvíz használatát, mivel ezek szintén torzíthatják az eredményt.
Közvetlenül a vizsgálat előtt célszerű 5–10 percet nyugalomban tölteni. A pihenés segít stabilizálni a légzést és a légutak állapotát, így hozzájárul a mérés pontosságához. Tévhit, hogy a tüdőgyulladás minden esetben egyértelmű, komoly panaszokkal jelentkezik! Az enyhébb, sokszor egyszerű meghűléshez hasonló tünetek - rossz közérzet, hőemelkedés, köhögés - is jelezhetik a betegséget.Kapcsolódó cikkünk
A köhögés tüdőgyulladást is jelezhet!
Mikor nem végezhető el a vizsgálat?
A FeNO mérés bizonyos állapotok fennállása esetén nem ad megbízható eredményt, ezért ilyenkor a vizsgálat elhalasztása javasolt. Akut fertőzéses állapotok, például láz, megfázás vagy arcüreggyulladás esetén a légutak gyulladásos folyamatai átmenetileg megváltoznak. Ezek az állapotok a nitrogén-monoxid szint emelkedését okozhatják, amely nem az alapbetegség – például az asztma – aktivitását tükrözi, hanem az aktuális fertőzés következménye. Ilyen esetekben a mért érték nem alkalmas a légúti gyulladás pontos megítélésére, és félrevezető lehet a diagnózis vagy a kezelés megítélése szempontjából. Emiatt javasolt a vizsgálatot a tünetek megszűnése után, nyugalmi állapotban elvégezni.
Gyermekeknél alkalmazható-e a FeNO mérés?
A FeNO mérés gyermekeknél is alkalmazható vizsgálati módszer, általában 5–6 éves kortól, amennyiben a gyermek képes együttműködni a mérés során. A vizsgálat sikerességének feltétele, hogy a gyermek megértse és végre tudja hajtani az egyenletes, folyamatos kilégzést, amely a mérés alapját képezi. A módszer előnye, hogy nem invazív, nem jár fájdalommal, és rövid idő alatt elvégezhető, ezért gyermekek számára is jól tolerálható. A vizsgálat során a gyermek egy készülékbe lélegzik ki, amely játékos formában is bemutatható, így segíthet az együttműködés kialakításában. A FeNO mérés különösen hasznos lehet gyermekkori asztma gyanúja esetén, illetve a már diagnosztizált betegség követésében. Segítségével információ nyerhető a légutak gyulladásos állapotáról, ami hozzájárulhat a megfelelő kezelés megválasztásához és annak ellenőrzéséhez.
FeNO mérés várandósság alatt
A FeNO mérés várandósság alatt is biztonságosan elvégezhető vizsgálat. A módszer sajátossága, hogy a páciens csupán a kilégzett levegő összetételét vizsgálja, így nem jár semmilyen beavatkozással a szervezetbe. A FeNO mérés különösen hasznos lehet azoknál a kismamáknál, akiknél ismert asztma áll fenn, vagy légúti tünetek jelentkeznek. A vizsgálat segítségével követhető a légúti gyulladás mértéke, ami támogatja a kezelés megfelelő beállítását és ellenőrzését. Ez hozzájárulhat az állapot stabil fenntartásához, ami a várandósság alatt kiemelt jelentőségű.
Gyakori kérdések a FeNO vizsgálatról
Fájdalmas a FeNO vizsgálat?
Nem, a FeNO mérés teljesen fájdalommentes.
Mennyi ideig tart a FeNO mérés?
A mérés néhány másodperc, a teljes vizsgálat kb. 10–15 perc.
Mikor kapom meg az eredményt?
Az eredmény a vizsgálat után azonnal rendelkezésre áll.
Kivált más vizsgálatokat?
Nem, a FeNO mérés csupán kiegészítő vizsgálat.
Befolyásolja a FeNO mérés eredményét a gyógyszerszedés?
Igen, különösen az inhalációs szteroidok csökkenthetik az értéket.
Téma szakértője