Antibiotikum és asztmagyógyszer - szabad egyszerre szedni?
Gyakori kérdés asztmások körében, hogy ha antibiotikumra van szükség, azt vajon biztonsággal szedhetik-e az asztma gyógyszerek mellett. Ugyanígy felmerülhet kérdésként, hogy vajon a tüdőt érintő panaszok esetében általában segíthet-e az antibiotikum. Dr. Hidvégi Edit PhD, a Tüdőközpont – Prima Medica gyermek- és felnőtt tüdőgyógyásza járta körbe a kérdéskört, tette tisztába a fogalmakat.
Mire való az antibiotikum?
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek a bakteriális fertőzéseket kezelik. Ilyenek például a bakteriális légúti fertőzések, mint például a tüszős mandulagyulladás, hörghurut és a tüdőgyulladás. Úgy fejtik ki hatásukat, hogy elpusztítják a baktériumokat vagy megakadályozzák azok szaporodását. Ugyanakkor az antibiotikumok nem képesek kezelni a vírusfertőzéseket, például a megfázást és az influenzát, vírusos tüdőgyulladás esetén sem hatásosak.
- Néha nehéz lehet különbséget tenni a baktériumok és a vírusok okozta fertőzések között. Ez megnehezíti annak megállapítását, hogy az antibiotikumok segítenek-e vagy sem. Ahhoz, hogy ezt eldönthessük, bizonyos esetekben vérvizsgálatot vagy egyéb vizsgálatot kell végeznünk – mondja Hidvégi doktornő. – Ezen kívül árulkodóak lehetnek az olyan tünetek is, mint a magas láz, az egyre romló állapot, a zöldes, sárgás köpet ürítése.
Segít-e az antibiotikum asztmás roham esetén?
A félreértések elkerülése végett tisztázni kell, hogy az antibiotikumok nem segíthetnek a „szokásos” asztmás rohamokon, az irányelvek nem javasolják az antibiotikumok rutinszerű felírását asztmás roham után. Asztmás roham után csak akkor rendel el az orvos antibiotikumot, ha erős bizonyíték van arra, hogy a páciensnek bakteriális fertőzése is van, például bakteriális tüdőgyulladás.
Ugyanakkor az antibiotikumokat gyakran alkalmazzák a COPD, a hörgőtágulat, a tüdőfibrózis és a cisztás fibrózis fellángolásának kezelésére. COPD esetén az orvos fel is írhat egy sürgősségi gyógyszercsomagot, amelyet otthon kell tartani arra az esetre, ha fellángolna a betegség. Ez a csomag általában szteroid tartalmú gyógyszert és antibiotikumot is tartalmaz.
Ha szükséges, együtt kell szedni az antibiotikumot és az asztma gyógyszert
- A kérdés másik aspektusa az, hogy szabad-e együtt szedni a valamilyen ok miatt elrendelt antibiotikumot és az állandóan szedett asztma gyógyszert. Az álláspont az, hogy nem indokolja az asztma gyógyszer elhagyását az, ha antibiotikumot kell szednie a betegnek, sőt! Mivel a légúti fertőzések az asztma fellángolását is okozhatják, ezért kiemelten fontos, hogy ilyen esetben még inkább ügyeljünk az asztma gyógyszerek szedésére. Az antibiotikum a kórokozó ellen veszi fel a harcot, segítségével a bakteriális fertőzés kezelhető, az asztma gyógyszerek pedig a légutak asztmás eredetű gyulladását csillapítják, vagyis az asztma okozta tünetekre hatnak. Azt is fontos megjegyezni, hogy az asztma elleni beszívós gyógyszerekben szinte mindig van szteroid, aminek egy része a száj-garatban ülepszik le. Az onnan történő kiöblítése nagyon fontos. Bár mikrogrammos mennyiségű ez a szteroid, de a száj gombás fertőzését okozhatja, ha nem történik meg a szájöblítés. COPD esetén pedig növekszik a tüdőgyulladás hajlam – ismerteti dr. Hidvégi Edit PhD, a Tüdőközpont – Prima Medica gyermek- és felnőtt tüdőgyógyásza
Előfordulhat az is, hogy a légúti fertőzés mellett az asztmás tünetek, így például a köhögés, nehézlégzés, mellkasi szorítás felerősödnek. Ez azonban nem az antibiotikumszedés következménye, hanem a betegség okozta fokozódó légúti gyulladás velejárója. Ilyenkor érdemes soron kívül is konzultálni tüdőgyógyásszal, mert a megbetegedés miatt szükség lehet az asztma gyógyszerek adagolásán változtatni.
Összefoglalva: amikor az asztmás rohamot allergén váltja ki, akkor nem az antibiotikum segít. Amennyiben bakteriális fertőzés provokálja az asztmás beteg nehézlégzését, akkor viszont indokolt megfelelő antibiotikum adása. Az antibiotikumokkal kapcsolatos legfontosabb szabály pedig az, hogy akkor hatnak, ha az előírt adagolás szerint és az előírt ideig szedjük azokat. Fontos, hogy akkor se hagyjuk abba hamarabb a szedését, ha már jobban érezzük magunkat, így ugyanis azt kockáztatjuk, hogy a panaszaink kiújulnak. Ha pedig emiatt még több antibiotikumot kell szednünk, az könnyen elvezethet az antibiotikum rezisztencia kialakulásához.
Tudástár:
https://publications.ersnet.org/content/erj/58/1/2100183
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(18)30700-1/fulltext
Forrás: Tüdőközpont – Prima Medica (www.tudokozpont.hu)
Bejelentkezés tüdőgyógyászati vizsgálatra
Téma szakértője
-
Specialitások:
- COVID utáni kivizsgálás,
- asztma gyermek és felnőttkorban,
- COPD,
- köhögés,
- reflux,
- étel-allergia,
- laktóz intolerancia,
- felnőtt- és gyermekellátás.
Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk
dr. Hidvégi Edit PhD
tüdőgyógyászAz orvosa jól előre vetítette a várható jövőt, mivel a dohányosok egy része COPD-s lesz. Mivel jelenleg a FEV1 értéke még javulni tudott, bár már csak 90%-ot ért el a normális 100% helyett, ez egyelőre asztmának tekinthető.
Amennyiben leszokik a dohányzásról, nemcsak hogy marad, de még kicsit javulhat is a légzésfunkciós értéke. Ha ekkor is megmarad a terhelésre jelentkező nehézlégzése, beszélje meg a tüdőgyógyászával, hogy a rohamoldó mellé és a Bretaris helyett valami ICS készítményt írjon fel Önnek. Ez terhesség tervezésekor és alatt is jobb választás, mint a Bretaris.
A dohányzás leszokás támogatására ajánlani tudom az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet ingyenesen hívható telefonszámát:
06-80/44-20-44. Itt jó tanácsokat kaphat, amivel könnyebb lesz a leszokás a cigiről.
Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit pulmonológus szakorvos
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Tökéletes ellátás
Rendszeres kontrollokra járok Dr. Hídvégi főorvos asszonyhoz. Most is tökéletes ellátást kaptam, a szokásos kedvesség mellett.
