Lassan vége a megfázás szezonnak és még mindig köhög? Ilyen okai lehetnek

Lassan vége a megfázás szezonnak és még mindig köhög? Ilyen okai lehetnek

Szerző: dr. Potecz Györgyi Utolsó módosítás:2026.03.04 10:26

Az elhúzódó, makacs köhögéssel sokan bajlódnak az őszi-téli időszakban. Jelentkezhet akkor is, ha túl száraz a lakásban a levegő, vagy kevés folyadékot fogyasztunk, de akár súlyos egészségi problémákra is felhívhatja a figyelmet. Mikor érdemes orvoshoz fordulni és melyek azok a gyakori betegségek, amelyek a krónikus köhögést okozhatják? Dr. Potecz Györgyi, a Tüdőközpont – Prima Medica tüdőgyógyásza, allergológus válaszolt a kérdésekre.

Mi a köhögés szerepe?

A tartós köhögést okozhatja bronchitis, asztma, COPD is.Azt gondolhatjuk, hogy a köhögés egy zavaró jelenség, ami idővel már komoly megterhelést jelent és akár még az éjszakai pihenést is ellehetetleníti. Holott a köhögés egy szükséges reakció, hiszen a szervezetünk így próbál megszabadulni a tüdőbe jutó, levegőben lévő szennyeződésektől, kórokozóktól, a képződött váladéktól vagy például a félrenyelt ételtől is. A köhögés tehát hasznos, ám nem mindegy, hogy mitől és miért történik.

Hétköznapi okok miatt is köhöghetünk

  • A beltéri levegő nem megfelelő páratartalma

A téli fűtési szezonban gyakori, hogy a lakás levegője túl szárazzá válik, ami irritálhatja a valamilyen betegség miatt gyulladt légutakat, ez pedig köhögésre ingerel. A túl nedves, magas páratartalmú levegő viszont kedvez az olyan beltéri allergének megjelenésének, mint a háziporatka és a penészgomba, melyek allergiás, asztmás tüneteket kiválthatva többek közt elhúzódó köhögést okozhatnak.

  • Kevés folyadékot fogyasztása

Egészséges embereknél is fontos a megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása, (légúti) betegségek esetén ez a mennyiség megnő. Az orrnyálkahártyát helyileg is fontos lehet hidratálni, erre alkalmas a sós vizes orrspray és a levegő párásítása.

  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszer mellékhatása

Nem ártalmatlan ok, de nem ritka, hogy a vérnyomáscsökkentők egyik csoportjába tartozó készítmények, az ACE-gátlók krónikus, száraz köhögést is okoznak. Ilyen mellékhatásnál a kardiológus, háziorvos dönthet a gyógyszer cseréjéről, a kezelés módosításáról.

Betegségek, amelyek tartós köhögést okozhatnak

Légúti fertőzések

Banális vírusfertőzések kapcsán mindenki tapasztalta már, hogy a kezdetben száraz köhögés pár nap elteltével produktívvá válik, azaz megindul a köpetürítés. Ilyenkor a köhögés jellemzően pár nap,1-2 hét alatt enyhül. Arra kell felfigyelni, ha az akut gyulladásos megbetegedést kísérő köhögés tovább megmarad, mint 8 hét. Ekkor ugyanis már krónikus köhögésről van szó, aminek okát vizsgálni kell. (Az egyszerű vírusokon túl baktériumok is okozhatnak elhúzódó, éveken át visszatérő köhögést, ilyenkor a szerológiai vizsgálatok után célzott antibiotikumos kezelésre van szükség.)

Reflux betegség

Főként éjjel és ébredéskor képes a gyomorból a nyelőcsőbe visszaáramló savas nedv köhögést kiváltani a reflux. Kapcsolódó tünet lehet továbbá a gombócérzés, rekedtség, gyakori torokgyulladás.

Asztma

Tartós köhögéssel a tüdőgyógyászhoz kell fordulni.Az asztma egyik első tünete lehet az éjszakai, hajnali órákban jelentkező köhögés, a betegek felfigyelhetnek a kilégzés során hallható sípoló hangra is. Szintén asztmás tünet lehet, ha valaki könnyen kifullad, gyakran elsőként jelzi a betegséget a terhelésre jelentkező köhögési roham, nehézlégzés. A diagnózishoz tüdőfunkciós vizsgálatok és általában allergiateszt is szükségesek. A kezelésben allergiás eredet esetén az allergia elleni szerek mellett elsősorban inhalatív (belégzős) asztma elleni gyógyszerek használata szükséges.

Bronchitis, krónikus hörghurut

Az akut bronchitis legjellemzőbb tünete a fájdalmas, produktív köhögés. A betegek fáradtságról panaszkodnak, légszomj, mellkasi szorító érzés jelentkezhet, ritkán légzésnél sípoló hang hallható, esetleg hőemelkedést lehet mérni. A krónikus hörghurut, vagy bronchitis szintén ilyen jellegű tünetekkel bír, az akut formától abban különbözik, hogy a tünetek évente visszatérően, legalább három hónapig tartósan fennállnak. Ilyenkor a beteg szinte mindig köhög. A kezeletlen betegség szövődménnyel is járhat, ezért a tüdőgyógyászati kezelés feltétlenül szükséges.

COPD

A gyakori köhögés – különösen, ha olyan tünetek is társulnak hozzá, mint a mellkasban jelentkező szorítás, a nehézlégzés, a váladék felköhögése – a COPD tünete is lehet. A betegség korai felismerése azért fontos, mert a betegség progresszív, kezelés nélkül folyamatos állapotromlást, a tüdőszövet átépülését okozza.  A tünetek idővel egyre gyakrabban, kezdetben csak terhelésre, végül már nyugalmi helyzetben is jelentkeznek, a betegség végső stádiumában pedig a betegeknél rendszerint folyamatos otthoni oxigénterápia válik szükségessé. Éppen ezért nem lehet eléggé hangsúlyozni a már diagnosztizált betegeknél a COPD gondozási program jelentőségét.  
- Ha a tüdőgyógyászati vizsgálat és a spirometriás vizsgálat eredményei igazolják a COPD-t, a tartós gondozás, kezelés elengedhetetlen – mondja dr. Potecz Györgyi, a Tüdőközpont – Prima Medica tüdőgyógyásza, allergológus. - Ennek éppúgy része a gyógyszerelés elrendelése és rendszeres kontrollja, mint a mozgásterápia, különösen a légzőtorna, a táplálkozásterápia és a dohányzásról való leszokás. Ezzel a komplex megközelítéssel, a szakemberek támogatásával és a beteg aktív közreműködésével elérhető a jó életminőség fenntartása, jelentősen lassítható az állapotromlás.

Tudástár:

https://www.cdc.gov/copd/about/index.html

https://aafa.org/asthma/asthma-symptoms/

Forrás: Tüdőközpont – Prima Medica (www.tudokozpont.hu)

 

Téma szakértője

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr! Tavaly március környékén - egy megfázás után - kezdtem el köhögni, ami nem akart elmúlni. (Régebben is, gyerekkorom óta a köhögés mindig erős volt nálam, a megfázások után tovább tartott, egy orvos szerint azért, mert gyerekkoromban volt egy nem kezelt tüdő és hörghurut gyulladásom, amit egy orvos nem vett észre... állítólag, csak utána egy másik.) A köhögés egyre rosszabb lett, kaptam köptetőket, az sem volt jó, és miután már nem csak én fáradtam el ettől, de a környezetem is, eljutottam az allergológiára, ahol semmit nem mutattak ki. Ennek ellenére mondta a doktornő, simán lehetek allergiás, de elküldött a tüdőgondozóba. Ott elkezdtek vizsgálni és gondolkodni, mi lehet a bajom. Mivel a tüdőröntgen negatív volt, a légzésvizsgálatom nem volt olyan rossz, a köhögésem erősödött, többször tüsszögtem, az orrom be volt dugulva és hátul folyt a váladék a torkomba, és az allergiaszezon közepén voltunk, azt mondták valószínűleg allergia és allergiás asztma. Közben megérkezett a serológiai leletem is, ami azt mutatta ki, hogy volt régebben egy Clamydia fertőzésem. Háromfajta inhalációs gyógyszer írtak fel: Budesonydot, Formoterolt és Buventolt. Ezeket orvosi előírás szerint alkalmaztam. És kaptam Pantoprazol Sandoz tablettát is, mivel rekeszizomsérvem van és refluxom (hátha attól is köhögök). Hogy ettől-e vagy attól, hogy vége lett az allergiaszezonnak, nem tudom, de december közepére a köhögés elmaradt. Ám elölről kezdődött március elején. Akkor a háziorvosomtól megint savlekötőt és allergia ellen Desloratadin Teva szájban oldódó tablettát. Ez úgy tűnt, használt is, a tavalyi évhez képest jóval enyhébben köhögtem, ritkábban jött rám. De olyan május környékén már nem segített (ráadásul néha azt éreztem, mintha elkezdene erősen vagy összevissza dobogni a szívem - később kiderült, ez a gyógyszerek mellékhatása is lehetett). Augusztusban már annyira köhögtem (és újra orrdugulás, a nyálka hátul lefolyása, tüsszögés társaságában), hogy visszamentem a tüdőgyógyászatra, de egy másik doktornőhöz kerültem. (Tüdőröntgen negatív, légzésvizsgálat eredménye "nem annyira rossz", a serológia újra kimutatta a régi clamydia fertőzést.) Az új doktornő felírt nekem Alvesco inhalációs oldatot, Inhafort inhalációs port és mondta, szedjem tovább a savlekötőt és az allergia elleni tablettát. Azt mondta, az inhalációs gyógyszereket addig szedjem, míg köhögök. A köhögésem enyhülni kezdett, ám a szívdobogás érzés gyakoribbá vált, sőt, kezdtem úgy érezni, mintha nem is a szívem dobogna, hanem inkább nehéz levegőt vennem, pontosabban a kilégzéskor olyan, mintha elfogyna a levegőm. Nem tudom jobban leírni, ijesztő és fura érzés, ami mostanáig tart és egyre gyakoribb és ijesztőbb. (Közben a kezem is remegni kezdett - kiderült ez is, a szívdobogás érzés is, a nehézlégzés is lehet a gyógyszer mellékhatása) Amikor a köhögésem szinte elmúlt, abbahagytam a gyógyszereket, ám 4-5 nap múlva újra elkezdtem köhögni. (Amíg nem szedtem a gyógyszereket a kézremegésem elmúlt, a többi, a szívdobogás érzés, a nehézlégzés nem). Visszamentem, az orvoshoz, és a doktornő azt mondta, most hagyjak abba minden gyógyszer, csak egy Fromilid nevű gyógyszert szedjek két hétig, hátha elkaptam valamit. (Közben elküldött a doktornő kardiológiára a szívdobogás érzés miatt - elsőre azt mondták, semmi baj a szívemmel, de még csinálnak pár vizsgálatot a napokban, a fulladásérzésre meg azt mondta, nem fulladhatok, mert annyira nem volt rossz a légzésfunkció mérés). Beszedtem az antibiotikumot. Nem hogy nem múlt el a köhögés, de erősebb lett, ahogy a fulladásérzés is rosszabb. Nem állandó, időszakosan jön elő. Pl. étkezés után, vagy amikor előrehajolva fejet mosok a kádnál és kiegyenesedem, utána érzem, vagy amikor sokáig ülök, majd felkelek és megyek ide-oda... Most újra a doktornőnél voltam, referálni az antibiotikum hatásáról. Azt mondta, kezdjem el újra alkalmazni az Alvescot és az Inhafortot (hiába mondtam, hogy valamelyiktől nagyon remeg a kezem, azt mondta, ezt minden gyógyszerre írják), és felírt még Egy 3 db-os Azibiot tablettát is. És miután ezt a 3 db-ot beszedtem, 10 napra rá kezdjem újra szedni a a savlekötőt és a allergia gyógyszert. Viszont van egy fontos hozzáfűzni valóm: éjszaka semmi bajom. Nem kelek fel, hogy köhögök vagy nem kapok levegőt! Én pedig most tartok ott, hogy kétségbeestem. Egyrészt a köhögés kifáraszt, és nem csak engem idegesít, a környezetemet is, de ez a legkevesebb. Ez a szívdobogás érzés is ijesztő, de rosszabb az az érzés, mintha elfogyna a levegőm kilégzéskor... Olyankor mindig köhögnöm kell, és egy kicsit jobb. Ha megyek az utcán, akkor is többször előjön ez az érzés. Váladék ilyenkor nagyon kevés ürül, ez átlátszó de nagyon sűrű, és nem vagyok biztos benne, hogy nem az jön fel, amit nyelek hátulról csorogva. Olyan, mintha a rekeszizom magasságában, elöl is, hátul is viszketne vagy mi, mintha lenne ott valami, amit ki kéne köhögni, de nem igazán sikerül. A doktornő azt mondta, lehet el kell végezni egy olyan vizsgálatot, hogy egy csővel (?) belenéznek a tüdőmbe, hogy van-e ott valami... ettől nagyon megijedtem, de utána azt mondta, ezt csak azért mondta, hogy ettől hátha elmúlik a köhögés... (Nem nagyon értettem, akkor lehet, azt gondolja, szimulálok?) Elnézést, hogy ilyen hosszú lére eresztettem a beszámolót, csak gondoltam minden fontos lehet.... Ez a köhögés, meg ez a fulladás érzés elmúlik valaha? Lehet ezen segíteni? Mit tehetek még? Soha nem cigiztem, nem iszok alkoholt... Amitől most nagyon megijedtem, hogy lehet, hogy ez COPD? Vagy szénanátha és asztma? És persze már elkezdtem félni a súlyosabb betegségektől is (tüdőrák, azbesztózis... ) Előre is köszönöm válaszát! Tisztelettel: K.A. (50 éves)
K. A.

dr. Hidvégi Edit PhD

tüdőgyógyász
Kedves K.A.!

Bár sok mindent igen részletesen leírt, azt nem, hogy szám szerint milyen volt a légzésfunkciós értéke. Pedig csak ez alapján lehet eldönteni, hogy van-e COPD-je, vagy nincs. (Habár valószínűbb, hogy nincs.)
A köhögése - a leírtak alapján - leginkább reflux eredetű. A szívdobogás lehet a Buventoltól, az Inhafort-tól (ami Formoterol), de lehet stressztől is. A pajzsmirigy funkcióját ellenőrizték?
A "csővel belenéznek a tüdejébe" egy hörgőtükrözéses vizsgálatot jelent (bronchoscopia az orvosi neve), ami tényleg szükséges lehet, ha nem derül ki, hogy mi a köhögése oka.

További részleteket csak személyes találkozás és vizsgálat alapján tudok Önnek mondani. Ha szükségesnek látja, jelentkezzen be szakrendelésemre a Budai Allergiaközpontba. Kérem, hogy oda hozza el az összes eddigi leletét.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit
Pulmonológus és gasztroenterológus szakorvos

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Maximális felkészültség

Mind a doktornő, mind az asszisztensek maximálisan felkészültek és segítőkészek voltak. Ellátás közben a biztosítóval is egyeztetni kellett, ebben is segítettek, végül sikerült mindent egyszerre elintéznem. Nagyon hálás vagyok nekik ezért, köszönöm!

dr. Potecz Györgyi
dr. Potecz Györgyi
tüdőgyógyász, allergológus