Milyen betegségre utal a felköhögött váladék?

Milyen betegségre utal a felköhögött váladék?

Utolsó módosítás:2024.02.06 13:04

A légúti megbetegedések jellegzetes tünete lehet a légutakban felhalmozódott váladék, ami hurutos köhögés formájában távozik a szervezetből. A váladék mennyisége, a normálistól eltérő színe és állaga egészségi állapotunkról informálhat, és a háttérben meghúzódó betegségre is felhívhatja a figyelmet – tudtuk meg Dr. Tárnok Ildikó, tüdőgyógyásztól, a Tüdőközpont orvosától.

Online Bejelentkezés

Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16

A hurutos köhögésről

A légutak felszínét borító nyálkahártya és váladék a szervezet fontos védekező fegyvere a fertőző mikrobák és allergének ellen, amelyek irritálják tüdőnket vagy az orrmelléküregeket. Légúti betegségek, illetve külső-belső ingerek hatására a váladéktermelés fokozódhat, ilyenkor köhögéssel igyekszik szervezetünk megszabadulni tőle, hiszen a felszaporodott váladék ronthatja a gázcserét és felülfertőződéshez is vezethet. A felköhögött váladék színe, állaga és mennyisége széles skálán mozoghat, amit a betegség lefolyása, a napszak vagy a hidratáltsági állapotunk is befolyásolhat.

Mi okozhat kóros köpetürítést?

-A vírusos és bakteriális fertőzések mellett az asztma, allergia, különféle légszennyező anyagok is előidézhetnek produktív köhögést, de hörghurut, COPD vagy tüdőgyulladás esetén is megfigyelhető a fokozott váladéktermelés miatti, köpetürítéssel kísért köhögés. A távozó váladék színe, állaga sokat segíthet a háttérben álló okok felderítésében és diagnosztizálásában – mondja a doktornő, aki néhány jellegzetes példát is megemlít a kóros köpetürítés kapcsán.

Miről árulkodik a felköhögött váladék?

  • Híg, vizes, áttetsző váladék: A váladék normál esetben színtelen, szagtalan, kissé nyálkás állagú. A nagyobb mennyiségű tiszta, híg váladék allergiára utalhat.
  • Sárga vagy zöldes színű, sűrű köpet: Gyulladást jelez, légúti bakteriális fertőzéskor jellemző.
  • Fehéres-átlátszó váladék: Szintén gyulladást, légúti vírusfertőzést jelezhet
  • Fehér, habos váladék: Tüdőödémát kísérő tünet lehet, főleg ha nagyobb mennyiségű és súlyos fulladással jár.Köhögős válasfék
  • Tapadós, üvegszerű köpet: Asztma esetén jelentkezhet.
  • Barna váladék: A tüdőben lerakódott szennyeződések okozzák, dohányosokra jellemző, de cisztás fibrózisban vagy bronchiectasiaban is megfigyelhető.
  • Szürkésfekete köpet: Akut vagy krónikus füstexpozícióra utal, tűzoltóknál és ipari munkát végzők esetében gyakori lehet.
  • Élénk piros, habos köpet: Tüdővérzésben, TBC-ben tapasztalhatjuk.
  • Vércsíkos köpet: Az erőlködéssel járó köhögés jellemző tünete, de tüdődaganatra is figyelmeztethet.
  • Kékes-vörös (szilvalé jellegű), alvadékos köpet: Tüdőinfarktusban jelentkezhet.
  • Rózsaszín köpet: Tüdőödémára utalhat.

Véres köpet

-A legnagyobb ijedelmet az okozza, amikor beteg vért lát a köpetben. Mielőtt azonban legrosszabbra gondolnánk, figyeljük meg a mennyiséget, illetve azt is, hogy egyszeri vagy ismétlődő jelenségről van-e szó! – nyugtat meg mindenkit a doktornő. A felső légúti fertőzésekben jelentkező erős köhögést kísérheti véres köpet, amit az orr vagy a torok kis ereinek sérülése okozhat, és a betegséggel együtt el is múlik. Emésztőrendszeri kórképek, kiugró vérnyomás, helytelenül beállított vérhígító gyógyszerek és orvosi diagnosztikai vizsgálat (pl. hörgőtükrözés) is okozhatnak hasonló panaszokat. A véres köpet továbbá a tüdőgyulladás, tuberkulózis, tüdőembólia, valamint tüdőrák tünete is lehet, de a pontos okok felderítését bízzuk szakorvosra, akit haladéktalanul keressünk fel, ha produktív köhögésünk eredménye rózsaszín vagy véres váladék.

A hurutos köhögés – különösebb kezelés nélkül – sokszor magától elmúlik. A fentebb említett véres köpetürítés, a hosszan elhúzódó köhögés, valamint a köhögéshez társuló légszomj, fulladás, mellkasi fájdalom esetén azonban mindenképpen indokolt az orvos felkeresése – hangsúlyozza dr. Tárnok Ildikó.

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr! Tavaly március környékén - egy megfázás után - kezdtem el köhögni, ami nem akart elmúlni. (Régebben is, gyerekkorom óta a köhögés mindig erős volt nálam, a megfázások után tovább tartott, egy orvos szerint azért, mert gyerekkoromban volt egy nem kezelt tüdő és hörghurut gyulladásom, amit egy orvos nem vett észre... állítólag, csak utána egy másik.) A köhögés egyre rosszabb lett, kaptam köptetőket, az sem volt jó, és miután már nem csak én fáradtam el ettől, de a környezetem is, eljutottam az allergológiára, ahol semmit nem mutattak ki. Ennek ellenére mondta a doktornő, simán lehetek allergiás, de elküldött a tüdőgondozóba. Ott elkezdtek vizsgálni és gondolkodni, mi lehet a bajom. Mivel a tüdőröntgen negatív volt, a légzésvizsgálatom nem volt olyan rossz, a köhögésem erősödött, többször tüsszögtem, az orrom be volt dugulva és hátul folyt a váladék a torkomba, és az allergiaszezon közepén voltunk, azt mondták valószínűleg allergia és allergiás asztma. Közben megérkezett a serológiai leletem is, ami azt mutatta ki, hogy volt régebben egy Clamydia fertőzésem. Háromfajta inhalációs gyógyszer írtak fel: Budesonydot, Formoterolt és Buventolt. Ezeket orvosi előírás szerint alkalmaztam. És kaptam Pantoprazol Sandoz tablettát is, mivel rekeszizomsérvem van és refluxom (hátha attól is köhögök). Hogy ettől-e vagy attól, hogy vége lett az allergiaszezonnak, nem tudom, de december közepére a köhögés elmaradt. Ám elölről kezdődött március elején. Akkor a háziorvosomtól megint savlekötőt és allergia ellen Desloratadin Teva szájban oldódó tablettát. Ez úgy tűnt, használt is, a tavalyi évhez képest jóval enyhébben köhögtem, ritkábban jött rám. De olyan május környékén már nem segített (ráadásul néha azt éreztem, mintha elkezdene erősen vagy összevissza dobogni a szívem - később kiderült, ez a gyógyszerek mellékhatása is lehetett). Augusztusban már annyira köhögtem (és újra orrdugulás, a nyálka hátul lefolyása, tüsszögés társaságában), hogy visszamentem a tüdőgyógyászatra, de egy másik doktornőhöz kerültem. (Tüdőröntgen negatív, légzésvizsgálat eredménye "nem annyira rossz", a serológia újra kimutatta a régi clamydia fertőzést.) Az új doktornő felírt nekem Alvesco inhalációs oldatot, Inhafort inhalációs port és mondta, szedjem tovább a savlekötőt és az allergia elleni tablettát. Azt mondta, az inhalációs gyógyszereket addig szedjem, míg köhögök. A köhögésem enyhülni kezdett, ám a szívdobogás érzés gyakoribbá vált, sőt, kezdtem úgy érezni, mintha nem is a szívem dobogna, hanem inkább nehéz levegőt vennem, pontosabban a kilégzéskor olyan, mintha elfogyna a levegőm. Nem tudom jobban leírni, ijesztő és fura érzés, ami mostanáig tart és egyre gyakoribb és ijesztőbb. (Közben a kezem is remegni kezdett - kiderült ez is, a szívdobogás érzés is, a nehézlégzés is lehet a gyógyszer mellékhatása) Amikor a köhögésem szinte elmúlt, abbahagytam a gyógyszereket, ám 4-5 nap múlva újra elkezdtem köhögni. (Amíg nem szedtem a gyógyszereket a kézremegésem elmúlt, a többi, a szívdobogás érzés, a nehézlégzés nem). Visszamentem, az orvoshoz, és a doktornő azt mondta, most hagyjak abba minden gyógyszer, csak egy Fromilid nevű gyógyszert szedjek két hétig, hátha elkaptam valamit. (Közben elküldött a doktornő kardiológiára a szívdobogás érzés miatt - elsőre azt mondták, semmi baj a szívemmel, de még csinálnak pár vizsgálatot a napokban, a fulladásérzésre meg azt mondta, nem fulladhatok, mert annyira nem volt rossz a légzésfunkció mérés). Beszedtem az antibiotikumot. Nem hogy nem múlt el a köhögés, de erősebb lett, ahogy a fulladásérzés is rosszabb. Nem állandó, időszakosan jön elő. Pl. étkezés után, vagy amikor előrehajolva fejet mosok a kádnál és kiegyenesedem, utána érzem, vagy amikor sokáig ülök, majd felkelek és megyek ide-oda... Most újra a doktornőnél voltam, referálni az antibiotikum hatásáról. Azt mondta, kezdjem el újra alkalmazni az Alvescot és az Inhafortot (hiába mondtam, hogy valamelyiktől nagyon remeg a kezem, azt mondta, ezt minden gyógyszerre írják), és felírt még Egy 3 db-os Azibiot tablettát is. És miután ezt a 3 db-ot beszedtem, 10 napra rá kezdjem újra szedni a a savlekötőt és a allergia gyógyszert. Viszont van egy fontos hozzáfűzni valóm: éjszaka semmi bajom. Nem kelek fel, hogy köhögök vagy nem kapok levegőt! Én pedig most tartok ott, hogy kétségbeestem. Egyrészt a köhögés kifáraszt, és nem csak engem idegesít, a környezetemet is, de ez a legkevesebb. Ez a szívdobogás érzés is ijesztő, de rosszabb az az érzés, mintha elfogyna a levegőm kilégzéskor... Olyankor mindig köhögnöm kell, és egy kicsit jobb. Ha megyek az utcán, akkor is többször előjön ez az érzés. Váladék ilyenkor nagyon kevés ürül, ez átlátszó de nagyon sűrű, és nem vagyok biztos benne, hogy nem az jön fel, amit nyelek hátulról csorogva. Olyan, mintha a rekeszizom magasságában, elöl is, hátul is viszketne vagy mi, mintha lenne ott valami, amit ki kéne köhögni, de nem igazán sikerül. A doktornő azt mondta, lehet el kell végezni egy olyan vizsgálatot, hogy egy csővel (?) belenéznek a tüdőmbe, hogy van-e ott valami... ettől nagyon megijedtem, de utána azt mondta, ezt csak azért mondta, hogy ettől hátha elmúlik a köhögés... (Nem nagyon értettem, akkor lehet, azt gondolja, szimulálok?) Elnézést, hogy ilyen hosszú lére eresztettem a beszámolót, csak gondoltam minden fontos lehet.... Ez a köhögés, meg ez a fulladás érzés elmúlik valaha? Lehet ezen segíteni? Mit tehetek még? Soha nem cigiztem, nem iszok alkoholt... Amitől most nagyon megijedtem, hogy lehet, hogy ez COPD? Vagy szénanátha és asztma? És persze már elkezdtem félni a súlyosabb betegségektől is (tüdőrák, azbesztózis... ) Előre is köszönöm válaszát! Tisztelettel: K.A. (50 éves)
K. A.

dr. Hidvégi Edit PhD

tüdőgyógyász
Kedves K.A.!

Bár sok mindent igen részletesen leírt, azt nem, hogy szám szerint milyen volt a légzésfunkciós értéke. Pedig csak ez alapján lehet eldönteni, hogy van-e COPD-je, vagy nincs. (Habár valószínűbb, hogy nincs.)
A köhögése - a leírtak alapján - leginkább reflux eredetű. A szívdobogás lehet a Buventoltól, az Inhafort-tól (ami Formoterol), de lehet stressztől is. A pajzsmirigy funkcióját ellenőrizték?
A "csővel belenéznek a tüdejébe" egy hörgőtükrözéses vizsgálatot jelent (bronchoscopia az orvosi neve), ami tényleg szükséges lehet, ha nem derül ki, hogy mi a köhögése oka.

További részleteket csak személyes találkozás és vizsgálat alapján tudok Önnek mondani. Ha szükségesnek látja, jelentkezzen be szakrendelésemre a Budai Allergiaközpontba. Kérem, hogy oda hozza el az összes eddigi leletét.

Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit
Pulmonológus és gasztroenterológus szakorvos

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Segítőkész légkör

Kedves, segítőkész légkör. Világos, érthető tájékoztatás. Gyors ügyintézés.

dr. Tárnok Ildikó
dr. Tárnok Ildikó
tüdőgyógyász, allergológus és klinikai immunológus